鑄就“指尖上的智慧醫院”

2019-06-18 05:38:55 中國信息化周報2019年15期

近年來,通過互聯網、物聯網、云服務、大數據等信息技術與醫療相融合,醫院信息化建設進入新階段。在線預約診療、線上查詢檢驗結果、排隊候診時間減少、移動APP在線查房……患者的就診感受發生著實實在在的變化。

作為世界三大神經外科研究中心,首都醫科大學附屬北京天壇醫院(以下簡稱“天壇醫院”)是一所集醫、教、研、防為一體的三級綜合醫院。進入新世紀以來,面對日益增長的就診和住院患者,為配合北京市委市政府部署規劃,進一步整合現有醫療資源,天壇醫院開始整體遷建全新院區。醫院新院區在無縫承接老院區業務系統和數據的基礎上,托舉起10倍于老院區的日常門診量,更可滿足未來5年日益增長的業務壓力。

無處不在的智能“黑科技”

在天壇醫院科研樓的二層有一個峰值運算速度達到每秒375萬億次浮點運算的超算中心,醫院搭建了基于云技術的數據分析平臺、醫聯體信息平臺。

利用覆蓋全院的無線網絡,天壇醫院把物聯網技術與醫療流程緊密結合,并可以根據實際需求隨時擴展。醫院服務器采用存儲虛擬化技術,確保信息的安全和穩定……這些都是天壇醫院“智慧醫院”的基礎。

對于患者來說,從走進天壇醫院的大門,遇見的就是各種“黑科技”。

比如門診全流程自助服務,從購買病例本到掛號、取號,再到就診、檢查、打印報告,再到取藥、打印發票,患者全程只需要在各種機具上掃碼,系統就會自動為患者預約時間,只需到這個時間到相應的地點等機器叫號就可以,基本上告別了過去長時間排隊的情況。

再比如患者只需要手機“搖一搖”,覆蓋全院的智能導航系統就能夠自動規劃出合適的路線,精確度以米來計算。

同時為了照顧各種使用電子設備不太熟悉的老年人,醫院也在自助服務區、門診大廳安排了大量的志愿者為患者提供人工服務。

在病房里,每個患者床頭都有一個平板電腦,這套智慧病房床旁交互系統不但能為住院患者提供數字電視等娛樂功能,患者還可以實時查詢本人的病歷、預約檢查、營養膳食訂餐等等。

應用物聯網技術也能夠實現對患者生命體征的實時監測,患者的醫囑、輸液的進展、服藥提醒等信息實時顯示在護士站的大屏上,家屬和患者不用再時不時抬頭盯著輸液器看輸沒輸完。患者一旦離開床的時間過長,護士站也會馬上報警,防止出現摔倒、暈倒等事故。

此外,北京天壇醫院副院長周建新還提到,應用這些“智慧元素”,天壇醫院還實現了嬰兒防盜、醫療質量控制、防范打擊“號販子”等很多功能。

同時,醫院還探索把大數據、云計算、人工智能等先進的技術應用于醫療實踐,例如全球首款神經影像人工智能輔助診斷產品BioMind,可以在3~5秒自動書寫出結構化的診斷報告;還有血管內介入手術機器人、骨骼穿戴機器人及醫用AI機器人等也將很快就可以完成研發和轉化。

在醫院的精細化運營管理方面,天壇醫院也進行了一系列的嘗試:比如把樓宇自控、安防、消防、建筑運行、醫療運行等信息集成到智能平臺,實現系統間統籌、聯動;電梯運行、照明、灌溉等等系統也全部通過物聯網技術整合到一起,實現智能化的高效管理、安全服務;天壇醫院的“智能”化還體現在信息化系統對醫院運營的綜合測算和分析上,為醫院運營提供決策參考服務。

智能監控實現疾病診療及時預警

依托北京天壇醫院建設的國家神經系統疾病醫療質量控制中心正在建設國家神經系統疾病信息平臺,北京天壇醫院常務副院長王擁軍介紹,該平臺數據主要包含行政數據庫及病種數據庫,其中納入了全國三級醫院有關的病案首頁信息,可實時了解這些醫院中神經系統疾病不同病種的平均住院日等重要指標。

病種數據庫主要針對神經系統疾病醫療服務過程的指標進行采集,與行政數據庫互為補充,比較完整地反映醫院醫療服務全過程的規范程度。平臺超算中心則通過對全國2000多家監測醫院質控數據的分析,監測全國神經系統疾病醫療質量,及時對存在的問題進行預警。

“這個平臺還具有醫療質量遠程指導功能。通過這個平臺,國家質控中心和31個省級質控中心可以通過遠程視頻系統進行面對面指導和交流;各省、各家醫院也可以橫向與其他地區、其他醫院進行比較,了解自己在服務水平等方面存在的問題和短板。”王擁軍說。

目前,國家神經系統疾病信息平臺已經在全國建立了31個省級質控中心;全國已有2774家醫院進入平臺,成為質控監測醫院,形成不同層級的質控工作網絡體系。

全融合基礎架構促成智慧醫療建設

通過新華三的ICT融合解決方案,北京天壇醫院實現了從預約掛號到求醫問診的全流程智能化變革,為醫院打造了堅實完備的醫療信息化基礎架構,有效釋放了醫院整體的運維壓力。

智能萬兆,三網分離保障安全:新華三將天壇醫院的設備網、辦公網和醫療網三張網采用統一標準配置,使用千兆甚至萬兆級設備實現獨立網絡架構,并通過網絡隔離實現三網分離,各張網絡承載的業務互不干擾,出現故障時也不會相互影響,從而有效實現業務隔離和數據的安全保障,方便日常管理。同時,通過三網分離構建對內網的醫療業務專網,也能更有效地確保醫療業務7X24h不間斷運行。

兩地三中心,存儲雙活業務永續:存儲雙活是醫療業務穩定運行的基石。新華三通過“兩地三中心”分布式構建雙活數據中心,為數據及影像數據的保存、電子病歷長期保存和自動化歸檔提供安全可靠的技術支持和維護,用以滿足醫院未來快速增長及高頻使用的需求,從而確保業務的連續性。

雙活數據中心更能夠實現災難發生時的靈活、快速切換,可以有效防止突發狀況影響醫療業務進行,提高容災能力;同時,高性能存儲和多級數據保護設計,可以有效保護醫療數據安全。

規模部署,無線物聯網無縫覆蓋:在智慧病區的建設上,無線和物聯網技術是核心。新華三采用的物聯網新架構,實現了對物聯網對象的集中管理、數據的集中轉發,以及對物聯網數據和移動數據的處理,更加貼近用戶的實際業務需求。

在此基礎上,新華三充分考慮到醫院復雜場景應用的需求,兼顧無線網絡與物聯網的有效結合,為解決無線信號覆蓋提供可靠聯網方案。

物聯網模塊和無線硬件相耦合,為天壇醫院移動醫護、心電監護、體征監護、智能病床、嬰兒防盜等應用開發奠定了堅實基礎。

一鍵啟動,智慧院區網隨人動:在智慧院區建設上,新華三將創新技術ADCampus+iMC應用于醫院院區,通過新一代網絡SDN+VxLAN技術,構建園區虛擬網絡,實現策略隨行、網隨人動,徹底實現了終端與位置的解耦。

通過ADCampus應用驅動園區網,新華三有效化解了天壇醫院各類醫療移動終端靈活接入與醫院網絡安全邊界防護存在的矛盾,解決了醫院令人頭痛的IP地址管理等難題,更能提供未來三到五年甚至更長時間的帶寬需求。

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